كيفية التمييز بين المايسينات؟

الأدوية التمثيلية:الكلورامفينيكول، الثيامفينيكول

طيف مضاد للجراثيم:على غرار التتراسيكلين.

الاستخدامات:يمكن استخدام الكلورامفينيكول لعلاج الالتهابات الشديدة مثل حمى التيفوئيد، وحمى نظيرة التيفية، والتهاب السحايا العصوي الناجم عن الأنفلونزا والذي تسببه البكتيريا الحساسة. ويمكن استخدامه موضعياً لعلاج التراخوما والتهاب الملتحمة والتهابات الأذن السطحية. يستخدم الثيامفينيكول بشكل رئيسي سريريًا لعلاج التيفوئيد والباراتيفود وغيرها من عدوى السالمونيلا.

مجموعة مضادة للجراثيم
الكلورامفينيكول له تأثير مضاد للجراثيم واسع النطاق. من بين البكتيريا الهوائية إيجابية الجرام، فهي حساسة لـ Streptococcus viridis، Diphtheria، Bacillus anthracis، Staphylococcus aureus، Streptococcus haemolyticus و Streptococcus pneumoniae، ولكنها غير حساسة نسبيًا للمجموعة D Streptococcus. من بين البكتيريا الهوائية سالبة الجرام، له تأثير مضاد للجراثيم جيد على بكتيريا الأنفلونزا، الشيجلا، السعال الديكي، المكورات البنية والمكورات السحائية، كما أنه حساس للسالمونيلا، الإشريكية القولونية، المتقلبة الرائعة، الضمة الكوليرية، في حين أنه ليس حساسًا جدًا للسيراتيا الذابلة، الأمعائية والكلبسيلا الرئوية. العديد من البكتيريا اللاهوائية، بما في ذلك المكورات المعوية، العقدية، المطثية الحاطمة، كلوستريديوم، والبكتيرويدات الهشة، يمكن تثبيطها عن طريق هذه البكتيريا. وبالإضافة إلى ذلك، فهو فعال ضد معظم الكساح، والكلاميديا، والميكوبلاست، ولكن ليس له تأثير مثبط على الزائفة الزنجارية، والبروتيوس الموجب للإندول، والسل، والفطريات، والفيروسات، والأوالي. بعد الاستخدام السريري طويل الأمد للكلورامفينيكول، يمكن لأنواع مختلفة من البكتيريا تطوير مقاومة له بدرجات متفاوتة، ولكن درجة المقاومة تختلف من مكان لآخر. الآلية الرئيسية لمقاومة الأدوية هي أن البلازميد مع الجين الوراثي لمقاومة الأدوية في البكتيريا يتوسط إنتاج الكلورامفينيكول أسيتيل ترانسفيراز، الذي يقوم بأسيتيل موضع 3-هيدروكسي لجين البروبيلين جليكول في الكلورامفينيكول. لذلك، لا يمكن للكلورامفينيكول الارتباط بالوحدة الفرعية 50S من الريبوسوم البكتيري ويفقد نشاطه. يمكن أيضًا نقل هذا الجين الوراثي المقاوم للأدوية إلى البكتيريا الحساسة من نفس الأجناس أو أجناس مختلفة من خلال الجمع أو النقل لجعلها بكتيريا مقاومة للأدوية. إلا أن السلالات التي اكتسبت مقاومة للأدوية يمكن أن تختفي وتصبح بكتيريا حساسة مرة أخرى بعد إيقاف الدواء لفترة من الزمن.